La Psychomotricité

La relaxation psychosomatique pour adulte et la relaxation psychomotrice pour enfant sont deux méthodes crées par Giselle Soubiran dans les années 60 à l’hôpital Henri Rousselle à Paris. dans  à la demande du professeur Ajuriaguerra

Ce sont des relaxations non directives, pratiquées après un bilan spécifique, qui développent la perception du corps dans le mouvement ainsi que les sensations proprioceptives dans l’immobilité. L’état tonique du corps est contrôlé par des mobilisations passives et une verbalisation des ressentis à lieu en fin de séance.

La conscience corporelle est l’expérience qu'acquiert une personne  de son propre corps et de l'organisation spatiale des différentes parties de celui-ci, grâce à l'intégration des données acquises au cours de la maturation biologique en relation avec l’environnement.

Les techniques fréquemment  utilisées sont des méthodes globales comme  l’Eutonie de Gerda Alexander, la méthode Feldenkrais,  la méthode Ehrenfried, le Body Mind Centering (BMC), la méthode de Laura Sheleen ou bien encore les chaines musculaires de Godelieve Struyf qui sont toutes  une prise de conscience du corps  par le mouvement. En renforçant les possibilités d’intégration psychocorporelles, elles participent à la construction du schéma corporel, de l’image du corps  et à la relation adéquate du corps dans l’espace et dans le temps.

En diminuant de façon significative, les tensions corporelles et le stress,  elles contribuent à une meilleure adaptation sociale.

Appelée Mindfulness, c’est une approche de réduction du stress qui porte sur l’observation, en séance, des pensées, des sensations et des émotions pour aider les patients souffrant principalement de maladies chroniques et de douleurs résistants à tout traitement médicamenteux. Cette technique s’articule aux processus méditatifs afin de prévenir les troubles dépressifs ou anxieux ainsi que les états de stress post-traumatiques.

La gestion du stress est une technique d’accompagnement psychologique très utilisée dans le monde de la santé et de la psychologie du travail. Elle a pour objet d’interagir sur l’environnement et  changer la perception des évènements extérieurs. Elle comporte différentes techniques basées sur les thérapies cognitivo-comportementales, la gestion des émotions, la gestions du temps, l’affirmation de soi.

Le toucher thérapeutique est un contact cutané, direct comme le peau à peau ou  bien indirect par l’utilisation d’un élément intermédiaire entre le psychomotricien et le patient. 

Lorsque un patient douloureux  par exemple a tendance à se replier sur lui-même, le toucher thérapeutique est un moyen de rencontre. Le psychomotricien propose alors un toucher apaisant, rassurant, stimulant.  Il permet  au patient de recréer un contact avec l’environnement qui sera toujours adapté en fonction de  ses manifestations corporelles. Il apporte au patient des sensations corporelles restructurantes au niveau des enveloppes corporelles et des limites du corps par rapport à l’espace environnant. Il favorise  ainsi de façon positive le réinvestissement corporel. 

Sur le plan technique Le contact entre le malade et le thérapeute peut être direct (pressions, effleurages, touchers glissés, percussions osseuses, mobilisations passives,...) ou indirect et utilisant un élément intermédiaire (huile de massage, tissu, balle...). On obtient ainsi un relâchement musculaire,  des stimulations sensorielles (tact, proprioception),  un dialogue tonico- émotionnel et des  phénomènes psycho-corporels  de réinvestissement  comme le  bien-être, et l’apaisement.

L’eau présente des caractéristiques physiques qui déterminent des conditions spécifiques pour le corps comme des effets physiologiques (température, respiration, rythme cardiaque), des effets mécaniques (ralentissement du mouvement, allègement du poids, équilibres) et psychologiques (anxiété, plaisir, excitation, calme) Ces effets auront une répercussion sur la façon d’entrer en communication avec autrui et sur le soin lui-même car toutes les fonctions sensorielles et motrices sont mises à l’œuvre.

Pour les bébés,  la découverte du milieu aquatique dans un environnement sécurisant et bienveillant favorise la découverte et l’exploration de leur corps. Il en va de même pour tous et, en particulier,  si ce sont des personnes porteuses de handicaps ou entravées dans leur développement psychique ou physique.

Les méthodes utilisées en psychomotricité sont variables : en individuel, il peut s’agir de bains thérapeutiques enveloppants pour favoriser la conscience corporelle ou bien en  petits groupes l’eau en piscine peut être considérée  comme un espace de jeu favorisant les perceptions corporelles,  les états toniques, les coordinations motrices, les équilibres. Elle contribue ainsi  à la revalorisation de soi,  favorise la relation à l’autre et la socialisation.

L’intégration multisensorielle propose une série d’expériences variées favorisant la stimulation des sens dans un lieu particulier où respect mutuel, écoute et accompagnement sont proposés aux personnes souffrant de tensions chroniques, de stress ou d’anxiété. Elle est proposée en particulier aux personnes atteintes de troubles envahissants du développement, aux patients ayant subi des traumatismes crâniens ou des paralysies ou aux personnes âgées en perte de perceptions sensorielles ou encore aux personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer.

Le concept Snœzelen ® renvoie à l’idée de calme, de détente et d’exploration sensorielle. Le dispositif de la salle est propice à la stimulation des cinq sens par des variations musicales, des jeux de lumières, des vibrations et des sensations tactiles ou olfactives ou musicales.

La maitrise de l’écriture comporte différentes périodes. Une première période d’association de la forme de la lettre avec le phonème correspondant. Une deuxième période de consolidation ou s’intègre les différences graphie dans une phrase. Enfin l’installation progressive de l’écriture qui est de produire du texte. La prise en charge psychomotrice de l’écriture doit tenir compte de cette progression.

La production de l’écriture met en jeu plusieurs fonctions : cognitive, perceptive et motrice.

Le manque de contrôle dans les activités motrice fine peut entraver l’apprentissage de l’écriture. Les enfants souffrant de troubles d’acquisition des coordinations ont beaucoup plus de risque de développer une dysgraphie.

On propose des activités qui permettent le déliement digital et l’intégration visuo-motrice telle que la reproduction de formes géométriques ou de la forme des lettres. 

Elle consiste à tracer des formes graphiques de base dans l’espace et sur un support graphique de grande dimension mettant en jeu les aspects posturaux, toniques, d’organisation du mouvement et de structuration de la trace graphique.

Quel que soit la forme que le Jeu prend, soit sous forme de Jeu de règles soit sous forme de Jeu libre, il sert à construire des expériences psychomotrices fondamentales. Le Jeu est égaiement utilisé pour favoriser les apprentissages et développer les coordinations perceptivo-motrices.

On distingue quatre grandes catégories de Jeu:

• Jeux moteurs 

Ils concernent toutes les expériences perceptivo-motrices avec ou sans matériel comme le vélo, la draisienne, la trottinette, le trampoline, les parcours psychomoteurs

• Jeux cognitifs 

Ils mettent en jeu les stratégies de réalisation d’une tache complexes telles que les puzzles, les encastrements, les constructions, les jeux de société, les jeux de résolutions de problèmes… 

• Jeux symboliques 

Toutes utilisations de jeu qui rendent compte de la vie quotidienne ou de l’activité imaginaire des enfants tels que les jeux de dinette, la poupée, les voitures, les mises en scène (jouer au docteur, au papa et à la maman, au gendarme et au voleur, aux rois et reines)

• Jeux sensoriels 

Ce sont des jeux qui font appel a la sensorialité tels que l’olfaction, la vision, le toucher, l’audition.

Cette méthode s’appuie sur les théories dynamiques du mouvement intégrant les théoriques cognitives de l’apprentissage moteur. 

Les objectifs de la méthode sont  l’acquisition d’habilités motrices :

• Comment utiliser des stratégies pour atteindre un objectif moteur
• Utiliser les habilites motrices dans d’autres situation comme à la maison ou à l’école
• Le transfert d’habilité : utiliser une habilité motrice pour en effectuer une autre similaire.

La gestion mentale est un outil de compréhension globale de l’être humain.

Elle favorise l’attention, la compréhension, la réflexion, la mémorisation et l’imagination créatrice.

Elle porte sur les aspects suivants :

• La concentration et l’attention
• L’organisation et la hiérarchisation des tâches
• L’abstraction et la représentation
• L’autonomie, l’indépendance de la capacité à penser et la prise de décisions
• La structuration spatiale et temporelle.

Elle englobe toutes les formes d’expression sonore : mélodique, rythmique, vocale et instrumentale. Elle favorise la relation, la communication et affine la perception sensorielle et émotionnelle. Elle développe les capacités de concentration et la motricité

Ces formes d’expression mettent le corps au travail comme une matière à sentir, à vivre ou à s’approprier.

Elles comportent un travail sur la notion de poids, des appuis, de l’axe corporel pour aborder les notions d’équilibre et de centre de gravité. Le mouvement s’inscrit toujours dans une dimension temporelle structurante et organisatrice.

Elles concernent également la structuration spatiale.

En groupe, elles permettent le dialogue tonique et la créativité.

C’est un véritable étayage psychomoteur.

C’est un dispositif thérapeutique de groupe qui propose l’improvisions théâtrale et le faire semblant comme médiation. Il comporte :

• Un échauffement base sur des situations corporelles ou émotionnelles
• L’élaboration d’une fiction
• La mise en jeu de la fiction
• Le temps de parole

L’affirmation de soi est une technique développée  pour aider des personnes à faire face à une situation conflictuelle interpersonnelle. Trois types de comportements ont été répertoriés pour répondre à ces situations : l’assertion, le conflit et la passivité, que l’on retrouve  dans les aspects verbaux, (hauteur du ton, débit de la parole etc) ainsi que  dans les aspects corporels tels que les contacts oculaires, les distances interpersonnelles, les postures, les gestes, les expressions faciales etc.

Le programme d’affirmation de soi est structuré autour de trois points

• La composante verbale
• La composante non verbale
• Les conséquences de chacun de ces composants
• Par le biais de jeux de rôles, le patient va apprendre à  observer ses propres comportements et celui des autres. En prenant conscience de différents aspects de la situation il va progressivement  en identifier les composantes verbales et non verbales ainsi que leurs répercussions ce qui lui permettra ce comprendre  où se situe sa difficulté pour la dépasser.  

Les habiletés sociales regroupent tous les comportements  sociaux  d’adaptation que ce soit dans  la vie quotidienne ou dans  les rencontres.

Les compétences sociales sont regroupées en six catégories :

• Comprendre le discours d’autrui et ses intentions
• Exprimer de façon synthétique ses pensées
• Identifier et réguler ce qui provoque les émotions
• Connaître les règles de vie en société
• Se socialiser avec autrui
• S’autonomiser dans la vie sociale et familiale.

 Les programmes  s’adressent à des personnes qui ont peu d’aisance sur le plan des habiletés sociales car elles manquent d’empathie et ont des difficultés de reconnaissance de leurs propres ressentis émotionnels.

Le travail comporte trois aspects :

• Le conditionnement opérant
• Le contrôle de l’anxiété
• Le modèle d’apprentissage social

Les jeux de rôle  permettent de simuler les problèmes ou imiter des modèles pour adopter de nouveaux comportements sociaux.